________________________
(отметка об ознакомлении)

Министру сельского хозяйства
Курской области
___________________________________
от _________________________________
(Ф.И.О., замещаемая должность, 
структурное подразделение)

УВЕДОМЛЕНИЕ
о возникновении личной заинтересованности при исполнении должностных
обязанностей, которая приводит или может привести к конфликту интересов

Сообщаю о возникновении у меня личной заинтересованности при исполнении
должностных обязанностей, которая приводит или может привести к конфликту
интересов (нужное подчеркнуть).
Обязательства, являющиеся основанием возникновения личной
заинтересованности:

	
Должностные обязанности, на исполнение которых влияет или может повлиять
личная заинтересованность:
	
Предлагаемые меры по предотвращению или урегулированию конфликта
интересов:

Намереваюсь (не намереваюсь) лично присутствовать на заседании комиссии по
соблюдению требований к служебному поведению государственных гражданских служащих Курской области и урегулированию конфликта интересов при рассмотрении
настоящего уведомления (нужное подчеркнуть).

"		"		20		г.					
								(подпись лица,
направляющего уведомление)		(расшифровка подписи)